Паранеопластический синдром
Паранеопластический синдром
Паранеопластический синдром — это группа клинических или лабораторных признаков, которые появляются при злокачественном новообразовании в результате неспецифической реакции организма на опухоль, либо в результате продукции ее клетками биологически активных молекул. Эти симптомы не связаны с первичным ростом опухоли или ее метастазированием, то есть они носят системный характер.
- Виды паранеопластических синдромов
- Причины появления паранеопластического синдрома
- Как проявляется паранеопластический синдром
- Лечение и прогноз при паранеопластических синдромах
Миастения считается заболеванием молодых людей, что на самом деле не является верным, ввиду того, что существует не только ранняя форма миастении (до 50 лет), но и поздняя форма, которая развивается после 50 лет.
Опущение век, двоение, повышенная утомляемость мимической мускулатуры, трудности артикуляции – это самые частые жалобы, которые можно легко обнаружить у молодых людей. В свою очередь, у пожилых людей глазная щель не всегда горизонтальна, веки не так эластичны, появляются „мешки под глазами”, что в целом маскирует окулярную форму миастении.
Двоение в глазах трудно оценить ввиду коморбидной, дегенерации макулы или катаракты, заболеваемость которыми растёт с возрастом.
Трудности с речью, нарушения глотания, охриплость, связывают с инсультами, ввиду частого наличия побочных заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия).
Ревматологические расстройства, опосредованные аутоиммунными реакциями, также могут быть манифестацией паранеопластических синдромов.
Артропатии (ревматоидный полиартрит, полимиалгия) или системный склероз могут развиться у пациентов с онкогематологическими заболеваниями или опухолями толстой кишки, поджелудочной железы или простаты. Системный склероз или системная красная волчанка могут также возникнуть у больных раком легкого и опухолями женской репродуктивной системы.
Гипертрофическая остеоартропатия выражена при определенных видах рака легких и начинается как болезненная отечность суставов (коленей, лодыжек, запястий, локтей и метакарпофалангеальных суставов) с выпотом и иногда с пальцами в виде барабанных палочек.
Вторичный амилоидоз может возникать при миеломе, лимфомах или почечноклеточном раке.
Дерматомиозит Аутоиммунный миозит Аутоиммунный миозит характеризуется воспалительными и дегенеративными изменениями мышц (полимиозит) либо мышц и кожи (дерматомиозит). Проявления включают симметричную слабость, изредка чувствительность. Прочитайте дополнительные сведения и, в меньшей степени, полимиозит считаются более распространенными у онкологических больных, особенно > 50 лет. Обычно проксимальная мышечная слабость прогрессирует, вызывая патологическое мышечное воспаление и некроз. Темная эритематозная сыпь в виде бабочки может развиться на щеках и сопровождаться окологлазничным отеком. Эффективной может быть терапия кортикостероидами.