Разрывы при родах: причины, лечение, профилактика
Разрывы при родах: причины, лечение, профилактика
Игорь Макаров доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
- Разрывы вульвы и стенок влагалища
- Разрыв промежности
- Разрывы шейки матки
- Профилактика разрывов при родах
Травмы мягких тканей родового канала, происходят, к сожалению, вследствие патологического течения родов или из-за несвоевременного или неквалифицированного оказания акушерской помощи. К основным причинам, вследствие которых происходит травма мягких тканей родового канала, относятся: быстрые и стремительные роды, роды крупным плодом, запоздалые роды, затяжное течение родов, узкий таз, неправильное вставление головки плода, тазовое предлежание плода, наложение акушерских щипцов. Неблагоприятным фоном для возникновения травм является ригидность воспалительные или рубцовые изменения тканей.
Почему возникают тяжелые послеродовые разрывы шейки и деформация
Легкие разрывы шейки — норма при родах, они быстро срастаются, поэтому не нуждаются в лечении. Тяжелые разрывы — результат неправильного поведения роженицы (ранние потуги), неграмотного или травмирующего родовспоможения с наложением акушерских щипцов или вакуум-экстрактора, стремительных или поздних родов.
Шейка рвется и по другим причинам, например, если у женщины уже были роды с наложением швов.
При сочетании нескольких факторов возникают тяжелые разрывы шейки матки, которые сложно сшивать. Неопытные гинекологи накладывают грубые или неровные швы. А если роды произошли внезапно, в неприспособленных условиях, женщина вообще остается без медицинской помощи. В итоге шейка матки деформируется — утолщается, укорачивается и искривляется, внутренняя слизистая выворачивается наружу.
Лечение назначается только после консультации лечащего врача. Клиники Израиля используют инновационный метод диагностики разрыва шейки матки. Основное лечение это – ушивание, которое должно состояться не позднее двух суток после рождения ребенка. Швы накладывают на повреждение через все слои. Операция начинается с верхнего угла разрыва и направляется по наружному зеву.
Лечение разрывов шейки матки в Израиле — это грамотное ведение родов высококвалифицированными специалистами. Могут быть осложнения, если был воспалительный процесс в области шейки матки или влагалища. Поэтому при массивных повреждениях и симптомах воспаления после родов роженице прописывают антибактериальные препараты.